今回の症例は挙筋機能低下型の眼瞼下垂についてです。
前提として、挙筋機能低下型の眼瞼下垂に埋没を何度やっても、当然ながらよくなりません。いくら安くても何度も埋没をしていると結構な費用になります。また今回のように再手術する場合、内部の癒着がたくさん形成され、術後出血や手術成績に大きな悪影響を及ぼす可能性も十分にあるのです。
今回は40代女性です。挙筋機能低下型の眼瞼下垂がありますが、何度も埋没を繰り返し行い、そのたびに再発して、全く症状改善しなかったため当院に来院されました。
右眼だけ睫毛が下を向いています。引き込みが非常に弱いんですね。
診断の結果、挙筋機能がわずかに低下していることが分かりました。
そのため、挙筋前転術を行い、同時に埋没糸も全部抜去しました。
多くの埋没糸がたくさんの癒着や瘢痕を形成しており、なかなか大変な手術でした。
術後3ヶ月になります。ある程度左右差は落ち着き、両眼とも同じ二重幅で、睫毛も同じように立っています。
症状もこの時点では改善しておりました。
切開しておりますので、基本的に再発の可能性は低くなっております。
眼瞼下垂は適切な診断とそれに応じた術式選択が必要です。
埋没も選択肢の１つですが、埋没しかやらない！といったところは注意したほうがよさそうですね。
【費用】保険診療の場合：
・眼瞼下垂(挙筋短縮)手術
健康保険適応 3割負担 50,000円（税込み）@両眼
・睫毛内反症手術
健康保険適応 3割負担 40,000円（税込み）@両眼
・霰粒腫摘出術
健康保険適応 3割負担 2,100円（税込み）@片眼
（＊自己負担額は保険負担割合や診療内容により異なります。）
（＊他手術料金は都度お問い合わせください。）
【主なリスク・副作用】
- 腫脹、内出血
- 左右差
- 瘢痕形成
- 感染
- 再発
- 再手術の可能性
※掲載写真は患者様の同意を得て掲載しています。
※治療効果には個人差があります。
※掲載内容は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
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